別把這些疾病當(dāng)“中暑”
近期氣溫升高，有不少市民錯把頭昏、無力等癥狀判斷為中暑而延誤治療。那么，哪些疾病容易和中暑混淆呢？記者就此采訪了首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院南充醫(yī)院（南充市中心醫(yī)院）急診科專家。
大量流汗后身體癱軟小心“低鉀血癥”
上周末市民伍女士帶孩子在戶外游玩，冒了一身汗，出現(xiàn)了心跳加快、手腳麻木、四肢無力等癥狀，以為中暑了，可在空調(diào)附近吹了半天，癥狀卻越來越重，并癱軟在地，于是趕緊入院，經(jīng)醫(yī)生診斷她得的是低鉀血癥。
北京安貞醫(yī)院南充醫(yī)院急診科醫(yī)療組長姜武云介紹，低鉀血癥多是在天熱大量出汗后沒有及時補(bǔ)充含鉀豐富的飲料或食物，引起體內(nèi)損失過多所致，其最突出的表現(xiàn)是四肢酸軟無力，尤以下肢最為明顯。若病情不嚴(yán)重，及時補(bǔ)充含鉀食物，癥狀可明顯緩解，而中暑不會因?yàn)檫M(jìn)食有所緩解。同時，大量出汗，還容易丟失鈉離子，只補(bǔ)水易引發(fā)低鈉血癥，因此補(bǔ)鉀的同時也要注意適當(dāng)增加鹽分?jǐn)z入。
姜武云提醒，夏季防缺鉀可多吃含鉀食物，如瘦豬肉、鱔魚、海帶，新鮮蔬菜(菠菜、馬鈴薯、大蔥、芹菜、毛豆等)，水果類如草莓、杏、荔枝、桃子、香蕉、蘋果等。
糖尿病人警惕酮癥酸中毒
近段時間天氣炎熱，市民張先生喜歡把冰飲當(dāng)水喝。誰知突然出現(xiàn)了胸悶氣促等癥狀，且乏力明顯，精神差、食納差。初時他還以為自己是中暑了。急診才發(fā)現(xiàn)其血糖極高、血酮體高、代謝性酸中毒和電解質(zhì)紊亂明顯，起病急，病情危重，考慮診斷為糖尿病性酮癥酸中毒，立即入院治療。
經(jīng)過綜合治療后，張先生病情逐漸好轉(zhuǎn)，血糖下降、酸中毒和電解質(zhì)紊亂完全糾正，血酮體恢復(fù)正常，消化道癥狀緩解。后期血糖逐步控制平穩(wěn)，康復(fù)出院。
姜武云提醒，糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一個急性并發(fā)癥，早期的表現(xiàn)就是食欲不振、惡心、嘔吐，逐漸發(fā)展到皮膚潮紅、煩躁不安，以致發(fā)生昏迷，其癥狀頗似“中暑”。
《2024年中國居民膳食指南》表明，成年人每天糖攝入量控制在50克以內(nèi)，以降低慢性疾病的風(fēng)險；應(yīng)該充足飲水，建議成年人每天攝入1500-2000毫升的水，遠(yuǎn)離含糖飲料，限制含糖飲料和高能量飲料的攝入，以保持水分平衡和減少不必要的糖分?jǐn)z入。大家應(yīng)該養(yǎng)成健康良好的飲水習(xí)慣，將白開水或礦泉水作為日常飲水的首選。
當(dāng)前正處于三伏天，更應(yīng)注意科學(xué)合理飲水，防止脫水、中暑的發(fā)生；同時，要注意控制飲料的攝入量，避免過度依賴飲料來滿足口渴感。一旦出現(xiàn)口干、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、呼吸困難等不適現(xiàn)象，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
預(yù)防急性胃腸炎小心病從口入
“這幾天晚上都和朋友相約到燒烤攤觀看奧運(yùn)賽事，啤酒燒烤小龍蝦，不知不覺就吃多了，也不知道問題出在哪，反而就得了胃腸炎。”市民小陳告訴記者。
“三伏天里因貪涼、吃腐壞食物導(dǎo)致急性胃腸炎的市民不在少數(shù)。”據(jù)姜武云介紹，每到高溫天氣，急性胃腸炎也到了高發(fā)季。這是因?yàn)樘鞖庋谉?，食物在自然狀態(tài)下存放而不變質(zhì)的時間明顯縮短了，比如瓜果、蔬菜、肉制品、奶制品等，在室溫下會很快變質(zhì)。
同時，很多人暴飲暴食、不規(guī)律飲食，吃冰冷辛辣的食物等都會對腸胃造成刺激，導(dǎo)致腸胃功能受損，有些腸胃本身不好的人，容易出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等情況。還有一些患者因?yàn)檫^于貪涼等因素導(dǎo)致急性胃腸炎。
“急性腸胃炎，預(yù)防是關(guān)鍵，要嚴(yán)把‘病從口入’關(guān)?！苯湓普f，要養(yǎng)成健康、衛(wèi)生的飲食習(xí)慣。瓜果蔬菜要徹底清洗干凈，熟食和生食分開處理、存放，避免食用存放過久或已變質(zhì)的肉類、海鮮，鍋碗等餐具定期消毒。當(dāng)患者癥狀較重，或服用后癥狀無明顯好轉(zhuǎn)時，要及時就醫(yī)。另外，不要濫用抗生素，因?yàn)椴皇敲總€病人都適用。
此外，姜武云告訴記者，每到夏季，溺水的市民也會增多。不過近年來隨著防溺水宣傳的不斷擴(kuò)大，相關(guān)案例逐步減少。
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